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河间市人民医院医德考评实施办法
双击自动滚屏 发布者: 发布时间:2012-6-5 阅读:4458次 【字体:

   为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制,依据卫生部及省、市、区《医务人员医德考评实施办法(试行)》的精神,制定本实施细则。
    一、指导思想
    以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,把医德医风建设作为医院管理的重要内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为目标,通过经常性考核医务人员的医德医风状况,进一步强化医务人员医德教育,完善医院管理制度,严肃执业纪律,树立行业新风,培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍,更好地为广大人民群众的健康服务。
    二、考评范围及内容
    (一)考评范围
包括全院各科室的医生、护理、其他卫生专业技术人员及工作人员(以下统称医务人员)。
    (二)考评内容
    (一)救死扶伤,全心全意为人民服务。
    1.加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,弘扬白求恩精神。
    2.增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。
    (二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。
    1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。
    2.维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。
    3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。
    (三)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。
    1.关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。
    2.着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
    3.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。
    (四)遵纪守法,廉洁行医。
    1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。
    2.在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。
    3.不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益。
    4.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
    5.不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。
    (五)因病施治,规范医疗服务行为。
    1.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
    2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
    3.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。
    (六)顾全大局,团结协作,和谐共事。
    1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。
    2.正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。
    (七)严谨求实,努力提高专业技术水平。
    1.积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。
    2.增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。
以上考评内容共20项,平均每项5分,共计100分。
详见《深圳市宝安区妇幼保健院医务人员医德考评标准》附件1。
    三、考评方法与结果应用
    (一)考评方法
    医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考核相结合,与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合,纳入各医疗机构科室综合目标考评体系,考评结果记入医务人员医德档案。考评每年进行一次,医务人员聘期届满时,应进行医德考评。医院将医德考评内容作为医务人员集体服务承诺,向患者公布,接受监督。
    考评程序采取逐级考核方法进行。分三个步骤:
1、自我评价。医务人员根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现,实事求是地进行自我评价。
2、上级评价。在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室主任根据每个人日常的医德行为进行评价。
3、单位评价。由各医疗机构的医德考评领导小组组织实施,根据自我评价和科室评价的结果,将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据,对每个医务人员进行评价,作出医德考评结论并填写综合评语(见附件2),给出最终评价结果。
    (二)结果评定
1、医德考评结果分为五个等级。⑴、医德优秀:综合评分总分达95分,且无被扣分;⑵、医德良好:综合考评总分达85至94分,且无一项扣分达10分以上;⑶、医德一般:综合考评总分达70至84分,或扣分达15分;⑷、医德欠缺:综合考评总分为60至69分,或扣分达20分;⑸、医德低劣:综合考评总分不满60分,或扣分达30分;
    医德考评要严格坚持标准,被确定为医德优秀等次的人数,一般控制在本科室考评总人数的10%,最多不超过15%。满意度调查患者对该科室服务为不满意的,该科室成员不能评为医德优秀;医院医德考评小组应组织调查,主要责任人员评定为医德一般或医德低劣;科主任应进行检讨,扣5—10分。
2、一票否决:医务人员在考评周期内出现如下情形之一的,当年度医德考评结果应当认定为低劣。详见考核标准。
    (三)结果应用
     考评结果要在本院内进行公示,并与医务人员的绩效工资、年度考核、岗位聘用、定期考核、晋职晋级、评先评优等直接挂钩,将医德考评结果转化为绩效工资分配系数(具体办法详见本院绩效工资分配方案)。医德考评结果为医德优秀或医德良好的,年度考核时方有资格评选优秀;医德考评结果为医德欠缺或医德低劣的,年度考核为基本称职或不称职,不得当选当年省、市、区各类先进个人。医务人员聘期届满时,需要进行竞争上岗的,应将医德考评结果作为参考指标。聘期内有一年考核结果为医德欠缺或医德低劣的,不予续聘或晋职晋级,应予以转岗或待岗培训。
四、保障措施
    (一)组织领导
    成立医德考评领导小组,医德考评小组组长由院长担任,副组长由其他院领导成员担任,成员由院办、医务、护理、质控、门诊办等科室负责人和纪检监察、工会、人事干部组成。医德考评小组要加强对科室主任履行医德考评工作职责情况的监督。科室主任若在医德考评中敷衍了事,或弄虚作假、包庇或打击医务人员、隐瞒实事真相的,一经发现视情况扣5—10分。
    (二)配套措施
    完善医德医风档案制度。医德医风档案是评价医务人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料,医院创造条件建立全体在岗职工的医德医风电子档案,电子档案作为其职称晋升、评先、工资分配、奖惩的重要依据。
加强医德医风教育。各科室要将医德医风教育纳入医院经常性工作,实行党政工团齐抓共管,有计划、有目的地开展医德医风教育;组织新入职员工参加岗前职业道德教育。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育,未经培训者不得上岗,学习情况和成绩记入本人医德医风档案;签订廉洁行医承诺书,并进行新入职员工拒收红包签名仪式。
    完善医德医风监督制度。不断完善医德医风社会监督员工作制度,多层次、多渠道接受社会各界的意见和建议。 建立医德医风调查制度。组织专人对患者的满意度进行调查。每周回收、整理、汇总。完善来信来访信访制度。不断完善接待病人及家属的来信来访制度。对病人投诉应及时收集整理,由医患关系办负责处理,并将结果在7天内反馈给病人或其家属。认真执行院长接待日制度。
    建立科室座谈会议制度。各病区、临床业务科室每月召开一次职工座谈会,由科主任
、护士长主持,对患者反映的问题及时研究,提出整改措施,向患者反馈有关问题的处理意见。
    五、附则
    本细则自公布之日起施行。

 

 
 
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